Парез сосудов

Слово парез — читается как парэз — происходит от древне-греческого πάρεσις, то есть ослабление.

Обычно термином парез обозначают неполный паралич конечностей, то есть скелетной мускулатуры, но его можно смело отнести и к мышечным оболочкам кишечника, мочевого пузыря, сосудов.

В таком случае дают уточненное название — вазомоторный парез.

Причины

Парез сосудов возникает вследствие нарушения иннервации либо самих сосудов, либо органов, по которым эти сосуды проходят. Нередко парез сосудов развивается из-за патологий сосудодвигательного центра в головном мозге, приводя к обширным расстройствам.

Способствовать парезу могут  многие причины: травмы, инфекционные и неврологические  заболевания. Двигательная функция сосудов нарушается  при воспалениях, при токсических и трофических расстройствах. Именно поэтому так велико значение алкоголя, особенно повышенных его доз. Влияя на печень, он оказывает негативное действие на синтез ангиотензина. Этот олигопептидный гормон — один из факторов, отвечающих за тонус сосудов.

Кроме того, огромное значение имеет дефицит витаминов группы В, неизменно развивающийся даже при принятии разовых доз алкоголя.  Витамины группы В отвечают за регуляцию активности сосудистых рецепторов —  адренорецепторов, дисфункция которых приводит к парезу сосудов и застою крови.

Симптомы

Парез сосудов сопровождается застойными явлениями, видимыми в том случае, если сосуды доступны для визуализации. Это разлитая гиперемия, а затем синюшность кожи, которая на ощупь кажется холодной, твердой, неживой.

Хроническая ангиопатия приводит  некрозу тканей, в которых проходят паретичные сосуды. Например, парез вен нижних конечностей у алкоголиков приводит к удлинению отклика  пробы Троянова—Тренделенбурга не из-за поражения клапанов, а из-за паретичности сосудов. Парез сосудов головного мозга приводит к развитию инсульта или (если парез самостоятельно разрешается) к симптомам транзиторной ишемической атаки.

Диагноз и лечение

Диагноз редко ставится случайно, жалобы могут лишь навести на подозрение о наличии пареза сосудов. Обязательна ангиография — контрастное исследование сосудов с помощью рентгеноскопической системы.

Ангиография позволяет увидеть текущее функциональное состояние сосудов, наличие коллатерального кровотока, определить распространенность пареза сосудов. В некоторых случаях применяется компьютерная томография,  МРТ.

Лечение заключается в нормализации вазомоторных функций, лечении основного заболевания, а также в устранении симптомов, которые были вызваны парезом.

Прогноз

Прогноз зависит исключительно от причин вызвавших парез. Если они временные, например, токсический парез после приема алкоголя, то прогноз благоприятный. Если парез сосудов связан с какой-либо патологией, то исход зависит  от прогноза этого заболевания. Систематически повторяющиеся парезы несут угрозу некроза тканей.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: